ILP BASIC 統合的な自己成長の実践のワークショップ 

 2008年秋期 3日間集中コース   

 

ILP BASIC 統合的な自己成長の実践のワークショップ・参加申し込みフォーム


お申し込み方法

お申し込みのステップ

  1. 参加規約を読み、下記の申込フォームに必要事項を記入の上、ご送信下さい。定員が20名と少ない為、お申し込みはお早めにお願いいたします。申し込みの最終締切日は8月29日(金)9月8日(月)です。 *申込期限を延長しました!
  2. 申込フォーム到着後、インテグラル・ジャパン株式会社にて申込確認を行い、振込口座のご案内をいたします(この時点では仮受付となります)。指定された期日までに振込を完了下さい。入金をもって正式受付となります。また、定員に到達次第締め切ります。
  3. 入金確認後、受講票をお送りしますので当日ご持参ください。

参加条件

  1. 20歳以上の方
  2. 参加規約に同意していただけること
  • 但し、上記の条件を満たしていても、お申し込みをお断りする場合があります。ILPワークショップでは、参加者間の意見交換や対話等がおこなわれます。また、自己の内面を探求する活動も盛り込まれています。こうした活動を安全・円滑に進めるために、当社では参加者の申込フォームの内容を検討させていただきます。こうした検討にもとづいて、残念ながらILPワークショップへの参加を受理することができないと判断された場合、その理由についてはご説明いたしませんので、ご了承下さい。

注意事項

  • 恐れ入りますが、振込手数料が発生する場合は、お振込人様のご負担にてお支払下さい。
  • 一旦入金された受講料は、当社都合により開催を中止する場合を除き、返金されません。お振込後は、お申込者都合によるキャンセルはできませんのでご注意下さい。また、下記のような場合も返金されませんのでご了承下さい
    1. ワークショップ開始後、途中から不参加の場合
    2. 参加規約に基づき、インテグラル・ジャパン株式会社より、ワークショップからの離脱を要請された場合


お申し込みフォーム

*のついた項目は、必須入力項目となっています。

プライバシーは厳守いたします。いただいた情報をこちらからの連絡以外の目的に用いたり、他の団体が利用したりすることはありません。

*氏名


*ふりがな

※全角かなで入力してください

年齢

※半角数字で入力してください

性別


*申込区分
一般 学生

*職業(申込区分が一般の方はご記入下さい)


勤務先名・所属



*郵便番号

※半角数字で入力してください

*住所

※都道府県からビル、アパート、部屋番号まで正確にご記入下さい。

*電話番号

※半角数字で入力してください

急ぎの際の連絡先

※携帯電話等、連絡のとれやすい電話番号
※半角数字で入力してください

*メールアドレス

(確認用)
※半角数字で入力してください
※メールアドレスは必須入力事項のため、未入力では送信できません。メールアドレスが正確に入力されているか、今一度ご確認ください。
※出来る限り、PCメールをご入力ください。携帯メールの場合、こちらからの返信に高額のパケット代がかかることがあります。
※メールアドレスをお持ちでない場合や、ここにアドレスを入力できない場合は、お手数ですが、同内容をFAXあるいは郵便でお送り下さい。


*今まで参加したインテグラル・ジャパンの研究会・講座・ワークショップ等
  (ない場合は「なし」とご記入下さい)



*今まで参加したインテグラル・ジャパン以外のワークショップ等
  (ない場合は「なし」とご記入下さい)




*本ワークショップをどこでお知りになりましたか?
知人・友人などから

インテグラル・ジャパンの講座、HP、メールマガジン等で

他のホームページで

インターネット広告で

ちらしで

他の団体からの紹介(他団体様によるメールや刊行物等のご案内で)

*他団体様からのご紹介の場合、そちらの団体名を必ずご記入下さい。



*心身の健康状態

※精神科・心療内科で治療中のかた、治療経験のある方は必ずご相談下さい。

*あなたが本ワークショップに参加する目的は何ですか? また、学んだことを何に/どう役立てたいと思いますか?



今回の申込に当たり、インテグラル・ジャパンに連絡しておきたいこと等ありましたら、お書き下さい。  (ない場合は「なし」とご記入下さい)

(例 遠隔地からの参加なので、時間になったらすぐに退席したい

*参加規約を読み、理解しましたか? 
はい いいえ

必要事項をご記入いただきましたら右の「配信申し込み」ボタンを押してください。取り消しを押すと内容がリセットされます
※申込を受理次第、こちらからメールを差し上げます(自動送信ではありません。通常、1〜3営業日以内にご連絡申し上げます)。尚、送信後、3〜4日過ぎてもインテグラル・ジャパン株式会社からのメールが届かない場合、当申込フォームにご記入いただいたメール・アドレスが間違っている可能性があります。その場合には、お手数ですが再度送信下さるか、までお問い合わせ下さい。

以上の内容でよろしければ、次のボタンを押してください。


初めから書き直す場合は、次のボタンを押してください。